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2015年医疗保健:为什么千禧一代避免看医生以及这对医疗成本上升意味着什么

2019-08-14 01:23:32 来源:环球网
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2015年医疗保健:为什么千禧一代避免看医生以及这对医疗成本上升意味着什么

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千禧一代往往过着健康的生活,但他们也推迟了看医生并以与前几代明显不同的方式使用医疗保健。 图片:路透社/ Brian Snyder

几周前,当她的胃开始受伤时,25岁的Emily Torres推迟了医生。 她想看看疼痛是否会自行消退。 此外,因为她没有正规医生,所以她不太确定该看谁。 最后,经过四天的痛苦,她做了一些研究,打了电话,最终看到了一名内科医生。 那时,她的胃痛已经消退了。

托雷斯推迟看医生几乎没有将她与同龄人区别开来。 事实上,这使她成为常态。 越来越多的证据表明,千禧一代,即18至34岁之间的一代,不像其他年龄组通常那样访问医生。 他们不仅放弃医疗保健以支持其他优先事项,当他们确实需要医疗时,他们在访问实际医生之前求助于Google和WebMD,他们不太喜欢反复或经常访问。 这些习惯,医生和公共卫生专家说,这不仅会危害年轻人的健康,而且从长远来看也有可能增加医疗保健成本。

纽约长老会摩根士丹利儿童医院青少年医学主任兼哥伦比亚大学医学中心副教授卡伦索伦博士说:“很多年轻人都觉得他们没有时间去看医生。” “年轻人在就业环境中没有那种工作保障意识。 而且他们认为医疗保健是相对消耗的。“

托雷斯于1月份从印第安纳波利斯移居洛杉矶并撰写了博客,最后预约看医生了解她的肚子痛感觉就像是一个里程碑。 在某种程度上,她称之为“愚蠢”,称医生在某种程度上是令人生畏的。 但她知道必须要做。 “我们现在是成年人,”她说。 “我们必须做这种事情。”

根据非营利组织FAIR Health的一项 ,超过一半的千禧一代人使用 , 或急诊室进行非紧急护理,而且他们比其他年龄组的人更容易这样做。该公司对健康数据进行研究。 其他公司的研究也得出了类似的结论。

对于这一代年轻人来说,2010年的“平价医疗法案”既是一种祝福,也是一种诅咒。 它允许儿童在26岁之前坚持父母的健康保险计划,并大大扩大所有美国人的就业保障范围,无论是否就业。 但法律未能使健康保险减少混乱。 事实上, ,它已经做了相反的事情。

然而,跳过访问医生的影响可能比访问花费的时间和金钱要长得多。 8月中旬在儿科学杂志上发表的一项研究表明,当人们忽视青少年的身心健康问题时,这些问题更有可能重新回归或进入成年期。

6月份在线预约网站ZocDoc调查的一半千禧一代表示,他们每年不到一次去看医生,93%的人表示他们没有安排预防性就诊。 根据 ,42%的千禧一代表示他们很可能会取消检查,因为他们太忙了。 根据咨询公司2014年的医疗保健 ,千禧一代更有可能尝试独立解决医疗问题,28%的人表示他们会自我诊断,36%的人表示他们会在家中治疗,甚至在看医生之前。公司的Communispace,现在名为C Space。 随着WebMD等在线工具的兴起,家庭医生只需要点击几下或点击手指即可。

“这不是一个优先事项,”索伦说,并补充说,她担心千禧一代倾向于使用紧急护理诊所和急诊室,患者会看到随叫随到的人而不是同一位医生。

“我们这些[医疗]专业的人有点担心,”她说。 “我们认为,与医疗保健专业人士建立关系至关重要,他们可以随着时间的推移跟随他们。”

避免医生

时间,金钱和不确定性是推动千禧一代跳过普通医生访问的三个主要因素。 这些担忧与世代消费的代际态度和趋势相吻合。 而且还有债务,千禧一代倾向于避免大量购买。 高盛(Goldman Sachs)最近的指出,当他们确实花钱时,他们更关心价格而不是质量,也许是因为千禧一代的平均收入也低于前几代人。

在健康问题上,对千禧一代决策的另一个影响是对现代医疗保健工作如此复杂的复杂机器的混淆甚至无知。 添加被迫的金钱和时间,难怪千禧一代希望互联网可以诊断和解决任何问题。

千禧一代“往往不会获得免费的预防性服务,因为他们认为会有成本附加,”华盛顿特区非营利组织Young Invincibles的医疗保健活动负责人Erin Hemlin表示,该组织倡导医疗改革中的青年声音。 6月份的一项研究 ,在一小群受过大学教育的千禧一代中,有一半无法定义免赔额这一术语。 “这令人困惑,而且很干,”赫姆林谈健康保险。

托雷斯说,她不知道她最近的任命会花多少钱。 她通过丈夫的雇主获得健康保险,但在收到账单之前,她不会知道最终的自付费用。 一般来说,她知道自己的保险范围,但她的胃部访问非常具体。 “也许我会为此付出更多的代价,”她说。 “这不是激励。”

当FAIR Health调查消费者他们如何决定医疗保险的覆盖面时,它发现对于千禧一代而言,成本是最令人担忧的,与老一代人不同,他们倾向于选择基于他们的常规医生是否被纳入网络的保险计划,Robin Gelburd说,FAIR Health总裁。 PNC Healthcare的研究表明,千禧一代比其他几代人更有可能在收到治疗前询问治疗费用,而且由于费用原因,他们更有可能推迟治疗。

在实地,所有这些趋势转化为更少的医生访问和倾向于看医生的最后手段。 因为千禧一代也不喜欢跳过工作去看医生,所以他们会选择参观步入式诊所,甚至是急诊室,这比普通的医生办公室要多。

Soren说,千禧一代通常是一个身体健康的群体。 他们没有像老年人那样的慢性疾病。 她指出,与此同时,“他们感到压力,焦虑和疲惫,应该照顾他们的生殖健康”。 她说,后一个问题尤其应该是看医生的理由。

但Soren说,确保患者得到正确医疗保健的责任不应该直接落在患者身上。 她解释说,医生也有责任确保患者获得所需的护理 - 这可能是问题的一部分。 儿科医生通常会在18岁时试图让他们的病人离开,就在青少年最不习惯安排约会或找医生的时候。 索伦说,她和其他青少年健康专家仍在努力确定帮助青少年从儿科医生毕业到全科医生的最佳方法。

每次都是新医生

今年美国医疗保健支出将达到3.207万亿美元。 这大约是每人10,000美元。 虽然这些支出的增长近年来一直徘徊在历史低位 - 2008年,人均医疗保健支出增长了3.8%,而2013年增长了2.9% - 支出增长将再次增加,从2014年到2014年平均每年增长4.9%与英国其他发达国家相比,美国联邦基金会的研究 ,美国在医疗保健方面的投入更多,但在护理质量方面始终排在最后。

医生们引用千禧一代使用的非常类型的护理 - 这里的零售诊所之旅,去那里的急诊室 - 作为成本上升的一个驱动因素。 虽然健康专家将和描述为治疗非工作时间耳朵感染和其他轻微疾病的好地方,但他们警告说,这些设施不应该取代初级保健,也不能培养医生和患者之间的长期关系。

GettyImages-477244356 千禧一代使用零售和急症护理诊所,例如药店,比其他几代人更多。 照片:Justin Sullivan / Getty Images

“这是最大的问题 - 没有能力协调护理和测试,”索伦说。 半月板撕裂的患者在一家诊所接受MRI检查,然后,当他的膝盖再次开始受伤时,请到另一家诊所进行第二次检查。 “有很多重复测试,而且由于很多原因,这真的很糟糕,”索伦说,其中包括健康和成本主管。

美国家庭医生学会会长兼内布拉斯加州的家庭医生Robert Wergin博士说,片断的,偶发性的护理是“增加成本的因素”。 但这也需要人员伤亡。 当患者看不到了解他们并且熟悉他们健康史的普通医生时,他们就有可能接受低质量的护理。 Wergin警告说,最糟糕的是,这意味着伤不能愈合,或者疾病无法治愈。

从高中毕业后,托雷斯说她只重复了一次同一位医生的访问。 她在大学诊所或其他地方看到的每一位医生都是一次性的预约。 自从搬到洛杉矶后,她的目标之一就是建立一个医疗保健网络并看到正规医生,她正在该部门取得进展。 例如,她预约了与她看到的胃痛相同的内科医生的预约。 但是,托雷斯说,“我仍然需要在这里找牙医。”


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责任编辑:郏俞嵩 CN037

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